什么是B型脑膜炎双球菌?
B型脑膜炎双球菌是一种因细菌感染而引起的疾病,有可能引致入侵性脑膜炎。脑膜炎双球菌分为ABCWXY六种,当中B型占香港五成感染。B型脑膜炎在受感染后,发病速度快,有极高死亡率和致残率,患者可能会在出现症状后24小时内死亡。 每10个患者有1个死于脑膜炎双球菌感染; 每5个患者有1个可能会有严重的长期残疾:
B型脑膜炎双球菌是如何传播的?
有十分之一的人口是长期带菌者,青少年和年轻的成年人带菌的比例最高,它可存活于喉咙和鼻子中。可以通过打喷嚏 咳嗽、共享食物和饮品、亲密的身体接触(如学校、宿舍环境)等途径传播。
各地B型脑膜炎双菌感染数据
在香港,截至2018年12月,一共有10宗感染病例,截止2019年至7月,已经有12宗感染B型脑膜炎。超过了过去10年的年度病例。
自2008年起,大陆引入A型及C型二价脑膜炎双球菌疫苗接种计划,到2014年C型脑膜炎双球菌感染的比例开始下降,但B型脑膜炎双球菌感染由2006年的7.2%上升至26.5%。
在美国超过200间大学建议接种B型脑膜炎双球菌疫苗(包括哈佛大学,耶鲁大学及史丹福大学等),其中30间更列为必须接种的学校。
B型脑膜炎双球菌疫苗(Bexsero疫苗)获美国FDA及欧盟EMA批准,是唯一批准可供10岁以下儿童接种的B型脑膜炎双球菌疫苗。它含有NHBA、fHbp、PorA P1.4、NadA4种抗体保护全面。
接种时间,最早可于1岁完成接种,最快可于2个月内完成。
2个月的婴儿:3针基本针+1针加强剂
3-5个月的婴儿:2针基本针+1针加强剂
6-11个月的婴儿:2针基本针+1针加强剂
12-23个月的儿童:2针基本针+1针加强剂
2岁或以上的儿童:2针基本针
常见的副作用如下:
10岁以下的儿童常见的副作用有:
1. 十分常见的副作用:饮食失调、疲倦、不寻常的哭闹、头痛、腹泻、呕吐(加强剂量变得不常见)、皮疹(12-23个月婴儿,加强剂量后不常见)、关节痛、发烧(>=38℃)、注射部位疼痛、注射部位出现红斑、肿胀、硬结、情绪烦躁不安。
2.常见的副作用:皮疹(2-10岁)
3.不常见的副作用有:癫痫发作(包括发烧引起的痉挛)、面色苍白(加强剂量后变得罕见)、湿疹、发烧(>=40℃)
4.罕见的副作用:川崎综合症、荨麻疹
5.未知的副作用:可能会出现过敏反应、低张力低反应发作(肌肉低张力)、注射部位周围出现水泡、脑膜刺激症
青少年和成人(11岁以上)常见的副作用:
1.常见的副作用:头痛、恶心、注射部位疼痛、注射部位肿胀、注射部位出现硬结、注射部位红斑、全身乏力、肌肉痛、关节痛
2.未知的副作用:可能会出现过敏反应、晕厥或注射后晕针、发烧、注射部位/周围起水泡、脑膜刺激症。
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